Siciliacque svolge i servizi di captazione, accumulo, potabilizzazione e adduzione a scala sovrambito: attraverso la rete di adduzione, fa confluire l'acqua captata e potabilizzata in grandi serbatoi (uno o più per ciascun comune). Ogni anno Siciliacque fornisce circa 90 milioni di metri cubi di acqua potabile, coprendo l'intero fabbisogno delle province di Trapani, Agrigento, Caltanissetta ed Enna e parte di quello di Palermo e Messina.
Ad occuparsi della gestione del servizio all'interno dell'Ambito Territoriale Ottimale (ovvero del singolo comune) è invece la Società di gestione preposta a ciascun ambito.
Oltre al servizio di adduzione e consegna ai serbatoi comunali, Siciliacque eroga acqua potabile per più di 2000 utenze commerciali, industriali, domestiche e di servizio dislocate lungo il tracciato degli acquedotti.